圓妹在后臺看到這樣一條留言，是一位遭受不孕癥困擾，多次試管失敗的“媽媽”的日記。

一張檢查單讓我結束了每天三針的痛苦，又又又一次失敗了，看到結果反而有些釋然，緊繃的神經終于可以放松一下，但鼻子還是忍不住酸了...

不知道該何去何從。

（圖源：攝圖網）

字里行間中不難看出她在這條路上的艱辛與茫然，以及背后的焦慮和痛苦，而正在經歷這些的，不止她一位。

據統計，我國平均每八對夫妻中就有一對是不孕不育，好多夫妻都選擇通過試管來完成生娃的夢想。

體外受精——胚胎移植，也是我們俗稱的“試管嬰兒”，是治療不孕癥的重要方法之一，而對于大多數不孕癥患者來說，“試管嬰兒”神秘而又陌生。

今天圓妹就幫各位梳理一下試管爸媽的必經之路，從零開始，一步步掀開“試管嬰兒”的神秘面紗。

（圖源：創客貼二改）

夫妻雙方全面檢查

入院次數：2次

工欲善其事必先利其器，即使是試管，我們也要秉持著“優生優育”的基本準則，所以試管前夫妻雙方的檢查是必不可少的。

（圖源：創客貼二改）

雙方檢查結果都正常就可以進入下一關啦。

建檔

入院次數：1次

全套體檢結果確定沒有明顯異常后，夫妻雙方需要帶著身份證、結婚證原件到醫院現場辦理建檔。

（圖源：創客貼二改）

促排卵

入院次數：3-6次

促排是指通過應用促排卵藥物，促使多個卵泡同時發育的過程。這一步是“試管嬰兒”的重要步驟之一，也是開始疼痛的第一步。

（圖源：創客貼二改）

在促排卵過程中，需要通過陰道超聲和血激素水平監測，來評估卵泡發育情況，從而及時調整促排卵藥物的用量。

這一階段面對的痛苦會比較多：

每日打針

臨床上大多數促排卵藥品都是通過注射來完成的，俗稱“肚皮注射”及“屁股針”等種類。根據不同的排卵方案，注射天數、每日注射次數都不盡相同。

（圖源：攝圖網）

看到這些針管，圓妹深感每位試管母親的偉大，向奔赴在這條路上的姐妹們致敬。

抽血

促排過程中幾乎每次復診都要進行抽血。

超聲檢查

由于是在私處操作，檢查中帶來的不適感會讓很多姐妹產生壓力和抵觸心理。但這項檢查非常重要，它的準確性及精確的輔助性在制定排卵方案中發揮著重要作用。

試管媽媽們要提前知道這些疼痛發生的可能，放松心情，不要有過大壓力，積極面對注射、抽血、超聲這三大關卡。

取卵、取精

入院次數：1次

住院天數：2天

大部分卵泡發育到16-18mm時，醫生會安排注射HCG或達菲林，來促進卵子的最后成熟，一般選擇在晚上8點到11點間打針，也就是俗稱的“打夜針”。

“打夜針”后36-38小時左右，醫生在B超的引導下進行穿刺取卵，將取卵針穿刺入卵巢的卵泡內吸取卵子，一般在全麻狀態下取卵，耗時大概5-20分鐘。

（圖源：網絡）

為了提高胚胎成活率，醫生一次會根據卵子發育程度取多個卵子。

妻子在取卵的同時，男方需要手淫排精，部分無精男性需要進行附睪或睪丸穿刺獲得精子。

勝利前的痛苦

脹痛：隨著促排的進程，卵泡逐漸發育，卵巢體積明顯增大，不少姐妹會感受到脹痛，特別是打完“夜針”后更明顯

麻醉后痛：雖然麻醉讓我們不必擔心取卵針刺入卵巢的痛苦，但取卵術后會有陣痛及墜痛的感覺，不過可耐受

取卵這一技術在大多數情況下是安全的，但仍然存在風險。所以術前準備一定要完全聽從醫生安排。

走到這一步，就離勝利不遠了！

胚胎移植或胚胎冷凍

入院次數：1次

取卵、取精完成后，接著就是神奇而關鍵的相遇時刻，即卵子和精子的結合，也就是“受精”的過程，由實驗室的胚胎學家完成。

取卵后3天就可以進行胚胎移植了，或者將胚胎繼續培養至5天的囊胚階段，再進行移植。

胚胎移植不需麻醉，在B超的幫助下完成移植，留院觀察半小時左右就可以回家了。

胚胎移植示意圖

（圖源：/en/what is embryo transfe）

如果非要說有“痛”，那就是陰部接受移植前沖洗及放置窺器的疼痛感和憋尿的不適了。但是這個時候又距離成功更進一步了??！

黃體支持

準媽媽在取卵周期通常存在黃體功能不足，移植術后根據抽血及超聲結果使用黃體支持藥物進行黃體支持，如注射黃體酮、口服孕激素或者陰道用孕酮類藥物。

驗孕

移植后第12天左右，抽血查T-HCG確定是否懷孕，如果懷了，醫生會根據實際情況調整用藥，開始保胎以及監測胎兒發育情況。

懷孕兩個多月后，就可以轉入產科進行常規的產檢了。

試管嬰兒的每個環節都存在的“痛”與“苦”，更清晰地認知，也擁有更強大的心理應對能力來面臨輔助生育的一切關卡。

希望每一對夫妻在考慮試管之前都做足準備，在這條路上相互體諒、扶持，祝想要當媽媽的姐妹們早日開啟40周的妊娠之旅！

參考文獻

[1]衛科教發〔2003〕176號—衛生部關于修訂人類輔助生殖技術與人類精子庫相關技術規范、基本標準和倫理原則的通知

[2]中華醫學會生殖醫學分會第一屆實驗室學組. 人類體外受精-胚胎移植實驗室操作專家共識(2016)[J]. 生殖醫學雜志, 2017(01):1-8.

編輯策劃 / 圓心健康新媒體組

封面來源 / 圓心健康新媒體組

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